カポジ水痘様発疹症
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カポジ水痘様発疹症（カポジすいとうようほっしんしょう）とは単純疱疹が経皮的に拡大し広範囲に病変を引き起こす疾患。
原因
[編集]単純ヘルペスウイルスやコクサッキーウィルス、ワクチニアウィルスによって感染する[1]。掻くことによって広がるためアトピー性皮膚炎の患者などに多くみられる。疲労やストレスが遠因となることがある。
症状
[編集]通常は発熱、有痛性リンパ節腫脹と疼痛を伴う水疱が形成される[1]。早期に治療をすれば、発疹の範囲が広がらずに済むことがあるが、広範囲にわたる発疹が見られた場合は、入院治療が適切となる。痒みは人によって生じるが、ほぼ痒みよりも疼痛の症状が強い。発疹が沈静してかさぶたが出来てくると、痒みが生じる場合がある。かさぶたが自然に剥がれて快癒に向かうと、顔面に発疹が出た場合は、傷跡の一時的な色素沈着により、まるでそばかすのようになるが、徐々に消えていく。顔面以外も同様である。
ただし、現時点では再発を抑える治療法はない[1]。基礎疾患となる皮膚炎などのコントロール、風邪を引かないようにする、過労を避けるといった点に留意する[1]。
検査
[編集]- Tzanck試験: 水疱液をギムザ染色し、ウイルス性巨細胞を検出する検査
- 血清抗体の検出: EIA法など
- ウイルス抗原の検出: モノクローナル抗体を使用
- PCR法: HSV-DNAの検出
- ウイルス分離: 水疱内容液からVero細胞などに接種して分離する方法
治療
[編集]アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビルを投与する[1]。
鑑別診断
[編集]出典
[編集]関連項目
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