ハミルトンうつ病評価尺度
うつ病用ハミルトン評価尺度(Hamilton Rating Scale for Depression, HRSD)とは[1]、ハミルトンうつ病評価尺度(Hamilton Depression Rating Scale, HDRS)とも呼ばれ、うつ病の指標を提供する多重項目質問票であり、回復を評価する指標となる[2]。略称はHAM-D。1960年に、マックス・ハミルトンが最初にこの尺度を公開し[3]、改定はそれぞれ1966年[4]、1967年[5]、1969年[6]、1980年[7]である。質問票は成人に対して設計されており、厳密な気分、罪悪感、自殺念慮、不眠症、 動揺や遅延、不安、体重減少また身体症状によって、うつ病の重症度を評価するのに用いられる。
当初、臨床研究におけるうつ病評価の「ゴールドスタンダード」(英語版)とみなされたが、自殺念慮やそのしるしよりも、不眠症により重点を置いたことを1つの理由として、臨床実務のための検査手段としては批判された。自殺を考えることが増えても、抗うつ薬が睡眠を改善すれば、統計的な有効性を示す可能性がある。[8]ハミルトンは、この評価を診断用検査に用いるべきではないと主張していた[9]。
初版の1960年版(HRSD-17)は17の項目から評価したが、3つの他の質問は総点数には加算されず、追加の臨床上の情報を提供するものとして用いられた。質問票の各々の項目は、項目により3点か5点までの評価であり、総点数は対応する記述と比較される。評価時間は、約20分である。
採点
0~7点の評価は正常であるとみなされる。20点以上の評価は、中等度、重度、あるいは非常に重度のうつ病を示唆し、この状態は臨床試験の参加登録に通常要求されるものである。[10].
追加の質問
質問18から20は、抑うつに関するさらなる情報(日内変動やこだわり過ぎなど)のために登録されてもよいが、尺度の一部とはならない。質問票のための構造化面接の指南書は入手可能である。[11]
ハミルトンの初版は17項目であったが、他の版では29項目まで発展した。(HRSD-29など)[12][13][14][15]
他の評価尺度
他の評価尺度には、Montgomery Asbergうつ病評価尺度(MADRS, Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale)[16]やベックうつ病尺度(BDI, Beck Depression Inventory)、ツァング自己評価式抑うつ尺度、ウェクスラーうつ病評価尺度(Wechsler Depression Rating Scale)[17]、ラスキンうつ病評価尺度[18]、Inventory of Depressive Symptomatology (IDS)、Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS)[19]や他の質問票が[20]存在する。
脚注
[編集]- ^ “the ham-d scale”. 29 November 2012閲覧。
- ^ Hedlund JL, Viewig BW (1979) The Hamilton rating scale for depression: a comprehensive review. Journal of Operational Psychiatry 10:149-165
- ^ Hamilton, M (1960) A rating scale for depression. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 23: 56-62 doi:10.1136/jnnp.23.1.56 PMID 14399272
- ^ Hamilton M (1966) Assessment of change in psychiatric state by means of rating scales. Proceedings of the Royal Society of Medicine 59 (Suppl. 1): 10-13 PMID 5922401
- ^ Hamilton, M (1967) Development of a rating scale for primary depressive illness. British Journal of Social and Clinical Psychology 6: 278-96 PMID 6080235
- ^ Hamilton, M (1969) Standardised assessment and recording of depressive symptoms. Psychiatria, Neurologia, Neurochirurgia. 72:201-205 PMID 5792061
- ^ Hamilton, M (1980) Rating depressive patients. Journal of Clinical Psychiatry. 41: 21-24 PMID 7440521
- ^ Bagby RM, Ryder AG, Schuller DR, Marshall MB (2004). “The Hamilton Depression Rating Scale: has the gold standard become a lead weight?”. American Journal of Psychiatry 161 (12): 2163–77. doi:10.1176/appi.ajp.161.12.2163. PMID 15569884.
- ^ Berrios G E & Bulbena A (1990) The Hamilton Depression Scale and the Numerical Description of the Symptoms of Depression. In Bech P & Coppen A (ed) The Hamilton Scales, Heildeberg, Springer, pp80-92
- ^ HDRS-17: Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) at University of Florida, College of MedicineRetrieved December 12, 2011.
- ^ Williams JBW (1989) A structured interview guide for the Hamilton Depression Rating Scale. Archives of General Psychiatry 45: 742-747. PMID 3395203
- ^ HRSD-7: 7-ITEM HAMILTON RATING SCALE FOR DEPRESSION: HAMD-7 in Official website of CANMAT: Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments Accessed June 30, 2008, and McIntyre R, Kennedy S, Bagby RM, Bakish DJ (2002) Assessing full remission. Journal of Psychiatry and Neuroscience 27: 235-239 PMID 12174732
- ^ HRSD-21: The Hamilton Rating Scale for Depression (to be administered by a health care professional) (presented as a service by GlaxoWellcome, February 1997) in UMass HealthNet: Consumer Health Resources for Massachusetts Residents: Official website of the Lamar Soutter Library, University of Massachusetts Medical School, Worcester, MA, 01655 USA. Retrieved June 27, 2008.
- ^ HRSD-24: Hamilton Depression Rating Scale - 24 item (to be completed by a trained clinician) in FOCUS ON ALZHEIMER'S DISEASE: MEDAFILE; Site constructed and maintained by J. Wesson Ashford, M.D., Ph.D., Stanford / VA Alzheimer's Center, Palo Alto VA Hospital, 3801 Miranda Way, Palo Alto, CA 94304 USA. Retrieved June 27, 2008.
- ^ HRSD-29: Williams JBW, Link MJ, Rosenthal NE, Terman M, Structured Interview Guide for the Hamilton Depression Rating Scale, Seasonal Affective Disorders Version (SIGHSAD). New York Psychiatric Institute, New York, 1988
- ^ 日本精神科評価尺度研究会 2009.
- ^ Wechsler H, Grosser GH, Busfield BL Jr (1963) The depression rating scale: a quantitative approach to the assessment of depressive symptomatology. Archives of General Psychiatry. 9: 334-343 PMID 14045262
- ^ Raskin A, Schulterbrandt J, Reatig N, McKeon JJ (1969) Replication of factors of psychopathology in interview, ward behavior and self-report ratings of hospitalized depressives. Journal of Nervous and Mental Diseases 148: 87-98 doi:10.1097/00005053-196901000-00010 PMID 5768895
- ^ Inventory of Depressive Symptomatology (IDS) & Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) in IDS/QIDS: Instruments in English and Multiple Translations by the University of Pittsburgh Epidemiology Data Center, 2008. Retrieved June 27, 2008.
- ^ Psychiatric Rating Scales for Depression in www.neurotransmitter.net website by Shawn M. Thomas. Retrieved June 30, 2008.
参考文献
[編集]- 日本精神科評価尺度研究会 (2009年7月28日). “精神科領域の症状評価尺度 正式略称一覧 (学会にて承認したもの)”. 社団法人日本精神科評価尺度研究会. 2014年4月15日閲覧。
関連項目
[編集]外部リンク
[編集]- HRSD online calculator
- The Hamilton Rating Scale for Depression (PDF, 49.0 KB)
- Clinically Useful Psychiatric Scales: HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale). Accessed March 6, 2009.
- Hamilton Depression Rating Scale - Original scientific paper published in 1960 in Psychiatry out of Print website. Accessed June 27, 2008.
- Commentary on the HRSD by Max Hamilton, July 10, 1981, in "This Week's Citation Classic", Current Contents 33: 325 (August 17, 1981), in website of Eugene Garfield, Ph.D.. Accessed June 27, 2008.
- Side-by-side comparison of the MADRS and the HDRS-24 in "Description of the Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) and the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) by the FDA, 2007. Accessed June 27, 2008.