角膜剥離
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| 角膜剥離 | |
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| A corneal abrasion after staining with fluorescein. | |
| 概要 | |
| 診療科 | 救急医学 |
| 症状 | eye pain, light sensitivity[1] |
| 発症時期 | rapid[2] |
| 継続期間 | less than 3 days[1] |
| 原因 | minor trauma, contact len use[1] |
| 診断法 | slit lamp exam[1] |
| 鑑別 | corneal ulcer, globe rupture[1] |
| 予防 | eye protection[1] |
| 頻度 | 3 per 1,000 per year (United States)[1] |
| 分類および外部参照情報 | |
角膜剥離（かくまくはくり）は眼の角膜の表面が擦れてできる傷である[3]。 症状は痛み、発赤、光過敏、眼に異物が刺さってるような感覚などである[1]。 ほとんどの人は3日以内に完治する[1]。
多くの場合、コンタクトレンズや爪による軽度の外傷である[1]。 職場での発生率は約25%である[1]。 診断には蛍光色素適用後スリットランプを使う検査が多い[1]。より重傷な場合は角膜潰瘍、 眼球破壊、 再発性角膜上皮びらん、眼中の異物によるものがあり角膜剥離とは異なる[1]。
予防は目のプロテクターを着用することである[1]。 一般的に治療には抗生物質軟膏が使われる[1]。コンタクトレンズを使用している人はキノロン抗生物質が勧められる[1]。 アセトアミノフィン(アセトアミノフェン)、非ステロイド抗生炎症薬、眼筋麻痺用の目薬のシクロペントラートなどで痛みを和らげることができる[1]。 軽度の傷の場合、眼帯の有効性の根拠はない[4]。
米国では約1000人に3人当たりに診られる[1]。女性よりも男性に診られる率が高い[1]。一般的に20代、30代によく診られる[1]。 合併症には細菌による角膜炎、角膜潰瘍、ぶどう膜炎などである[1]。合併症の発生率は高くて8%である[5]。
出典
[編集]- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u Ahmed, Faheem; House, Robert James; Feldman, Brad Hal (1 September 2015). “Corneal Abrasions and Corneal Foreign Bodies”. Primary Care 42 (3): 363–375. doi:10.1016/j.pop.2015.05.004. ISSN 1558-299X. PMID 26319343.
- ^ FNP-C, Maria T. Codina Leik, MSN, APRN, BC (2013) (英語). Family Nurse Practitioner Certification Intensive Review: Fast Facts and Practice Questions, Second Edition (2 ed.). Springer Publishing Company. p. 112. ISBN 9780826134257
- ^ “Corneal Abrasion”. nei.nih.gov. National Eye Institute. 2016年11月6日閲覧。
- ^ Lim, CH; Turner, A; Lim, BX (26 July 2016). “Patching for corneal abrasion.”. The Cochrane database of systematic reviews 7: CD004764. doi:10.1002/14651858.CD004764.pub3. PMID 27457359.
- ^ Smolin, Gilbert; Foster, Charles Stephen; Azar, Dimitri T.; Dohlman, Claes H. (2005) (英語). Smolin and Thoft's The Cornea: Scientific Foundations and Clinical Practice. Lippincott Williams & Wilkins. p. 798. ISBN 9780781742061