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[[File:Blood test.jpg|right|thumb|血液検査のためにラベルを張って分類されている容器]]
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'''血液検査'''(けつえきけんさ)は、[[採血法]]によって得られた[[血液]]を利用して病状などを調べる[[臨床検査]]である。
'''血液検査'''(けつえきけんさ)は、[[採血法]]によって得られた[[血液]]を利用して病状などを調べる[[臨床検査]]である。主に[[臨床検査技師]]が担当する。


== 血液学的検査 ==
検査は主に[[臨床検査技師]]が行う。
=== 血球計算 ===
下記の項目を一括して依頼する場合、[[全血球計算]](全血算CBC)と称される。
* [[赤血球]]数検査 - 貧血・多血症の存在と種類などを見る。
* [[白血球]]数検査 - 感染症・白血病などで増多し、骨髄抑制などで減少する。
* [[血小板]]数検査 - 出血傾向の有無などの判定に凝固検査と共に用いられる。
* [[ヘモグロビン]]量検査 - 貧血・多血症の指標として用いられる。


== 検査の意義 ==
=== 白血球分画 ===
[[細菌]][[感染]]は[[好中球]]数増多が多い。
自分の身体は自分で守ることに関し、一定期間において自分の健康をチェックすることは、たいへん重要なことである。血液から得られる情報は非常に多く、以下のような検査を行って病状などを判断する材料とする。特に、生活習慣病の中には自覚症状を現すことなく忍びよるものが多く、自覚症状が現れる頃にはある程度病気が進行してしまっていることが多からずある。このため、自ら進んで健康診断や人間ドックを受けることは、日々の健康生活のために必要なことであろう。


=== 末梢血塗抹 ===
我々の生命を維持する上で、必要不可欠であり、身体の様々な部分を駆け巡っているのが血液である。血液を検査することにより、膨大な情報を読み取ることが可能である。一般的な病院にて、検査することが可能な項目数は、2000を超えるという。がん・糖尿病などの生活習慣病、アトピー・杉花粉などのアレルギー反応について、エイズ、貧血、白血病などの病気はもちろんのこと、動脈硬化などの血管の状態を血液から知ることができる。様々な病気の発見に血液検査は欠かせない。
[[白血病]]は腫瘍細胞がみられることがある。


== 検査項目 ==
== 凝固・線溶系検査 ==
{{Seealso|[[凝固・線溶系]]}}

=== 血液学的検査 ===
; 血球計算
: 下記の項目を一括してオーダーする場合、全血球計算(全血算, CBC)と称される。
:* [[赤血球]]数検査...貧血・多血症の存在と種類などを見る。
:* [[白血球]]数検査...感染症・白血病などで増多し、骨髄抑制などで減少する。
:* [[血小板]]数検査...出血傾向の有無などの判定に凝固検査と共に用いられる。
:* [[ヘモグロビン]]量検査...貧血・多血症の指標として用いられる。
; 白血球分画
: [[細菌]][[感染]]は[[好中球]]数増多することが多い。
; 末梢血塗抹
: [[白血病]]の際には腫瘍細胞がみられることがある。

=== 凝固・線溶系検査 ===
{{seealso|[[凝固・線溶系]]}}
* [[出血時間]]
* [[出血時間]]
* [[プロトロンビン時間]] (=PT)
* [[プロトロンビン時間]]=PT)
* [[活性化部分トロンボプラスチン時間]] (=APTT)
* [[活性化部分トロンボプラスチン時間]]=APTT)
* [[トロンビン時間]] (=TT)
* [[トロンビン時間]]=TT)
* [[ヘパプラスチンテスト]] (=HPT)
* [[ヘパプラスチンテスト]]=HPT)


=== 生化学検査 ===
== 生化学検査 ==
* [[アスパラギン酸アミノ基転移酵素|AST]](=GOT)
* [[アスパラギン酸アミノ基転移酵素|AST]]=GOT)
* [[アラニントランスアミナーゼ|ALT]](=GPT)
* [[アラニントランスアミナーゼ|ALT]]=GPT)
* [[アルカリホスファターゼ|ALP]]
* ZTT([[硫酸亜鉛]]混濁試験、zinc sulfate turbidity test)
* TTT([[チモール]]混濁試験、thymol turbidity test)


ZTT、TTTはいずれも[[血清]][[膠質]]反応で、血清に蛋白変性試薬を加えた時の混濁や沈殿の生成を測定する<ref name="saturin">[https://www.saturin.co.jp/biz/inspection/ins/insp_0343.html 札幌臨床検査センター]</ref>。血清[[アルブミン]]の減少と[[γ-グロブリン]]の増加を反映し、[[肝疾患]]などで高値を示す<ref name="saturin" />。[[平成]]28年([[2016年]])度の[[診療報酬]]改定で削除され、経過措置の後、平成30年([[2018年]])[[4月1日]]以降は診療報酬算定ができない<ref>{{PDFlink|[https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10905750-Kenkoukyoku-Kanentaisakusuishinshitsu/0000197787.pdf 平成30年度診療報酬改定について(肝炎対策に関係する主なもの)] 厚生労働省肝炎対策推進協議会(2018年3月14日)}}</ref>。
=== 免疫学的検査 ===

* [[抗体|免疫グロブリン]]定量(IgG, IgA, IgM, IgE)
== 免疫学的検査 ==
* [[抗体|免疫グロブリン]]定量(IgG, IgA, IgM, IgE)
* 免疫蛋白[[電気泳動]]
* 免疫蛋白[[電気泳動]]
* [[抗核抗体]],CA-RF,SS-1,Jo-1などの[[自己抗体]]
* [[抗核抗体]]CA-RFSS-1Jo-1などの[[自己抗体]]


=== 内分泌代謝系検査 ===
== 内分泌代謝系検査 ==
* [[副腎皮質刺激ホルモン]](ACTH)
* [[副腎皮質刺激ホルモン]](ACTH)
* [[インスリン]]
* [[インスリン]]
* [[NTx]]
* [[NTx]]
* CPK


== 関連項目 ==
== 出典 ==
{{脚注ヘルプ}}
*[[採血法]]
{{Reflist}}
*[[血液検査の参考基準値]]


== 関連文献 ==
* {{Cite journal|和書|author=高橋和広|authorlink=高橋和広|title=血液検査からどこまで病気がわかるか|date=2017|publisher=日本化学会|journal=化学と教育|volume=65|issue=6|pages=294-295|doi=10.20665/kakyoshi.65.6_294}}

== 関連項目 ==
* [[採血法]]
* [[血液検査の参考基準値]]
{{血液検査}}
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{{DEFAULTSORT:けつえきけんさ}}



2024年6月9日 (日) 15:11時点における最新版

血液検査のためにラベルを張って分類されている容器

血液検査(けつえきけんさ)は、採血法によって得られた血液を利用して病状などを調べる臨床検査である。主に臨床検査技師が担当する。

血液学的検査

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血球計算

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下記の項目を一括して依頼する場合、全血球計算(全血算、CBC)と称される。

  • 赤血球数検査 - 貧血・多血症の存在と種類などを見る。
  • 白血球数検査 - 感染症・白血病などで増多し、骨髄抑制などで減少する。
  • 血小板数検査 - 出血傾向の有無などの判定に凝固検査と共に用いられる。
  • ヘモグロビン量検査 - 貧血・多血症の指標として用いられる。

白血球分画

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細菌感染好中球数の増多が多い。

末梢血塗抹

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白血病は腫瘍細胞がみられることがある。

凝固・線溶系検査

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生化学検査

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ZTT、TTTはいずれも血清膠質反応で、血清に蛋白変性試薬を加えた時の混濁や沈殿の生成を測定する[1]。血清アルブミンの減少とγ-グロブリンの増加を反映し、肝疾患などで高値を示す[1]平成28年(2016年)度の診療報酬改定で削除され、経過措置の後、平成30年(2018年4月1日以降は診療報酬算定ができない[2]

免疫学的検査

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内分泌代謝系検査

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出典

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関連文献

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関連項目

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