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'''理学療法士'''(りがくりょうほうし、英: physical therapist または physio therapist、略してPT)は、医療従事者([[コ・メディカル]]スタッフ)の一員であり、[[作業療法士]](OT)、[[言語聴覚士]](ST)、[[視能訓練士]](ORT)と共に、[[リハビリテーション]]専門職と称されるうちの一つである
'''理学療法士'''(りがくりょうほうし、英: physical therapist または physiotherapist、略してPT)は、[[理学療法士及び作業療法士法]]に基づく国家資格であり、[[リハビリテーション|リハビリテーションチーム]]を構成する医療従事者([[コ・メディカル]]スタッフ)の一員である。[[作業療法士]](OT)、[[言語聴覚士]](ST)、[[視能訓練士]](CO)と共に、[[リハビリテーション]]職と称されるもののうちの一つ。


== 定義 ==
== 定義 ==
[[厚生労働大臣]]の[[免許]]を受けて、理学療法士の名称を用いて、[[医師]]の指示のもと「[[理学療法]]」を行うことを業とする者をいう。
[[厚生労働大臣]]の[[免許]]を受けて、[[名称独占資格]]を用いて、[[医師]]の指示の「[[理学療法]]」を行うことを業とする者をいう。
{{Quotation|この法律で「[[理学療法]]」とは、身体に障害のある者に対し、主としてその基本的動作能力の回復を図るため、[[治療]][[体操]]その他の運動を行なわせ、及び[[電気]]刺激、[[マッサージ]]、[[温熱療法|温熱]]その他の物理的手段を加えることをいう。|[[理学療法士及び作業療法士法]] 昭和40年6月29日法律第137号 第2条}}
{{Quotation|この法律で「[[理学療法]]」とは、身体に障害のある者に対し、主としてその基本的動作能力の回復を図るため、[[治療]][[体操]]その他の運動を行なわせ、及び[[電気]]刺激、[[マッサージ]]、[[温熱療法|温熱]]その他の物理的手段を加えることをいう。|[[理学療法士及び作業療法士法]] 昭和40年6月29日法律第137号 第2条}}


== 業務 ==
== 業務 ==
主な業務としては、診療の補助として理学療法を行う<ref>理学療法士及び作業療法士法第15条</ref>。それは一般に考えられている、加齢、[[事故]]などによる身体機能障害からの回復目的の[[トレーニング]]のみならず、[[脳卒中]]での[[麻痺]]などから[[新生児]]の運動能力発達の遅れ、[[循環器]]・[[呼吸器]]・[[内科]]・[[難病]]疾患の身体的な障害を持つ人に対して、医師の指示の下その基本的動作能力の回復を図ることを目的に、治療体操その他の運動([[運動療法]]という)を行わせ、及び電気刺激、温熱、寒冷、光線、水、[[マッサージ]]などの物理的手段([[物理療法]]という)加え者である。その物理的治療手法による治療理学療法とい、理学療法・[[作業療法]]・[[言語聴覚療法]]を治療の中心としたものを特に[[リハビリテーション]]病院と呼ぶ
診療の補助として理学療法を行う<ref>理学療法士及び作業療法士法第15条</ref>ことが主な業務であるが、一般に要介護状態や[[加齢]]、[[事故]]などによる身体機能障害からの回復目的の[[トレーニング]]を行わせたり、[[脳卒中]]での後遺症が残った人、運動能力発達の遅れがみられる[[新生児]]ら、[[循環器]]・[[呼吸器]]・[[内科]]・[[難病]]疾患などの身体的な障害を持つ人に対して、医師の指示の下その基本的動作能力の回復を図ることを目的に、[[運動療法]][[物理療法]]を行わせをい


なお、日本においては理学療法士は[[業務独占資格]]ではない為理学療法自体は理学療法士でなくても法律上、業として行うことできる。たとえば、日本運動器科学会(旧日本運動器リハビリテーション学会)では、日本整形外科学会(平成23年4月1日より[[公益社団法人]]化)専門医が所属する医療機関に勤務している運動器リハビリテーション従事者([[看護師]]、[[准看護師]]、[[あん摩マッサージ指圧師]]、[[柔道整復師]]など)を対象に運動器リハビリテーションセラピスト認定試験を行い、認定を受ければ運動器リハビリテーションセラピスト(通称:みなしPT)として、定められた基準の施設において、医師と理学療法士の指示・監督の下に、一部の保険点数に関わる立場になれる<ref>[http://www.mhlw.go.jp/topics/2008/03/dl/tp0305-1d_0014.pdf 厚生労働省2008年度資料]</ref>。
なお、理学療法士は医師や看護師と異なり、[[名称独占資格]]であるため、理学療法士でなくても理学療業として行える場合る。たとえば、日本運動器科学会(旧日本運動器リハビリテーション学会)では、日本整形外科学会(平成23年4月1日より[[公益社団法人]]化)専門医が所属する医療機関に勤務している運動器リハビリテーション従事者([[日本の看護師|看護師]]、[[准看護師]]、[[あん摩マッサージ指圧師]]、[[柔道整復師]]など)を対象に運動器リハビリテーションセラピスト認定試験を行い、認定を受ければ運動器リハビリテーションセラピスト(通称:みなしPT)として、定められた基準の施設において、医師と理学療法士の指示・監督の下に、一部の保険点数に関わる立場になれる<ref>[https://www.mhlw.go.jp/topics/2008/03/dl/tp0305-1d_0014.pdf 厚生労働省2008年度資料]</ref>。また、全国病院理学療法協会が主催する運動療法機能訓練技能講習会でも、理学療法士としてみなされる


医療現場(理学療法・[[作業療法]]・[[言語聴覚療法]]を治療の中心とした病院を特に[[リハビリテーション]]病院と呼ぶ)におけるリハビリテーションでは、リハビリテーション専門職の一つとして関わっているが、介護の現場や、アスリートなどケアの分野においては、類似資格である柔道整復師、[[健康運動指導士]]、[[あん摩マッサージ指圧師|マッサージ師]]、[[アスレティックトレーナー|アスレチックトレーナー]]など様々な職種が関わっており、職域は必ずしも確立されてはいない。
== 作業療法士との違い ==

一般的に理学療法は運動などの反復が多いが、一方、作業療法士(OT)のおこなう[[作業療法]]は、様々な作業の複合的動作バリエーションの中で機能回復を目指す。そのため理学療法士が行うリハビリの目的は「基本的動作能力の回復」であり、障害や後遺症のある「部位」に注目し、[[運動療法]]、[[物理療法]]、[[日常生活活動]](ADL)といった手法を使用する。対して、作業療法は、理学療法士のリハビリで基本的動作が回復した患者に対しおこなわれ、「応用動作と社会的適応のための能力回復」つまり日常生活をスムーズに送るための複合的動作を可能とするためのものであり、「創作活動」(手工芸や芸術)や「[[レクリエーション]]」(遊び、スポーツ)、日常動作である「生活活動」(食事、料理、掃除、読書など)を通し、次の段階である[[社会復帰]]に向けて行われるものである。
== 日本における作業療法士との違い ==
理学療法士と作業療法士は専門職であり内容が明らかに異なるが、お互いの足りない部分を満たす関係となっている。

日本の国家資格による理学療法士・作業療法士の違いは以下であるが、法律は各国で違う為、国によって業務範囲が異なる。 

* 理学療法の対象は身体に障害があり、主として基本的動作能力の低下を認める者の内、医師により医学的根拠に基づいて理学療法が有効であると判断された者。
* 作業療法の対象は身体又は精神に障害があり、主としてその応用的動作能力又は社会的適応能力の低下を認める者の内、医師により医学的根拠に基づいて作業療法が有効であると判断された者。
* 理学療法の手段は[[物理療法]]、[[運動療法]]、基本的動作訓練。
* 作業療法の手段は作業、日常生活動作訓練、手段的日常生活動作訓練、職業関連活動の訓練、住環境への適応訓練。
* 理学療法の目的は主として基本的動作能力の回復。
* 作業療法の目的は主としてその応用的動作能力又は社会的適応能力の回復。

ここで言う応用動作とは食事動作・トイレ動作・入浴動作・更衣動作・炊事・洗濯・掃除等、多岐にわたり、基本的動作とは応用動作の基本となる動作「寝返り・起き上がり・座位保持・移乗・立ち上がり・移動」を指す。


== 有資格者数と組織率 ==
== 有資格者数と組織率 ==
[[高齢化社会|超高齢化社会]]が進み、[[社会保障]]が大きな課題となるなかで、理学療法士や作業療法士、言語聴覚士の養成が急務となり、養成校開設の[[規制緩和]]が行われた。伴い平成12年以降より養成校は急増。とりわけ理学療法士養成校は乱立ともいわれる異常増加が生じた、有資格者はわずか数年で激増し、平成24年現在では10万人を超えている<ref>[http://www.japanpt.or.jp/03_jpta/about_jpta/05_index.html 資料・統計 公益社団法人 日本理学療法士協会]</ref>。[[職能団体]]である[[日本理学療法士協会]]への入会率は約80%と高い組織率を誇る。現在、日本理学療法士協会会員数は、世界理学療法連盟加盟団体中、一位である<ref>[http://www.japanpt.or.jp/00_jptahp/wp-content/uploads/2013/10/International_report_comparison2.pdf 公益社団法人日本理学療法士協会HP内 - 国際検証特別委員会報告書 - 2.理学療法士数と勤務状況]</ref>。
[[高齢化社会|超高齢化社会]]が進み、[[社会保障]]が大きな課題となるで、有資格者の養成が急務となり、養成校開設の[[規制緩和]]が行われた。それに伴い平成12年以降より養成校は急増。乱立ともいわれる異常増加が生じたため、有資格者はわずか数年で激増し、平成24年現在では10万人を超え<ref>[http://www.japanpt.or.jp/03_jpta/about_jpta/05_index.html 資料・統計 公益社団法人 日本理学療法士協会]</ref>ている
また、[[職能団体]]である[[日本理学療法士協会]]への入会率は約80%と高い組織率、世界理学療法連盟加盟団体中、一位である<ref>[http://www.japanpt.or.jp/00_jptahp/wp-content/uploads/2013/10/International_report_comparison2.pdf 公益社団法人日本理学療法士協会HP内 - 国際検証特別委員会報告書 - 2.理学療法士数と勤務状況]</ref>。


== 日本における現状 ==
== 今後の課題 ==
リハビリテーション専門職とともに、[[脳血管障害]]などの[[中枢神経]]疾患や小児の[[発達障害]]、[[整形外科学|整形外科]]疾患、[[呼吸器疾患]]、[[循環器疾患]]、[[難病|難病疾患]]など、幅広い分野でその重要性自体は広く認識されつつあり、全国的な「リハビリテーション病院」の増加は現代医療に対するニーズを反映しているものといえ、[[日本理学療法士連盟]]の発足や国会議員の理学療法士が誕生(2009年の衆議院選挙)するなどで、解決へ歩みつつあるが、職域の確立、社会保障に関わる問題など、まだまだ課題は山積している。
# '''[[介護予防]]の職域での活動'''
# '''[[介護予防]]の職域での活動'''
#:予防は現状では高齢者を対象とした地域支援事業を中隔にする予防事業、要支援1,2 を対象とした介護予防の職域がある。この介護予防に対して介護予防認定理学療法士研修を過去5年間継続し、約2,000名を育成している(認定・専門理学療法士制度の改訂に伴い、2013年現在での介護予防認定理学療法士の総数は59名http://www.japanpt.or.jp/members/lifelonglearning/system/about/more/)。さらに、一方で特定健診、特定保健指導を中隔にした生活習慣病予防の観点からの、に糖尿病に対する運動療法への参画は重要な課題であり、この分野は従来の職域と異なり、理学療法士の業務の位置けや、報酬設定が不十分であり、理学療法士の活動モデルを提示することが課題解決の糸口となりうる。
#:高齢者を対象とした地域支援事業を中隔にする予防事業、要支援1, 2 を対象とした介護予防などを行う、介護予防認定理学療法士研修により約2,000名を育成している認定・専門理学療法士制度の改訂に伴い、2013年現在での介護予防認定理学療法士の総数は59名<ref>[http://www.japanpt.or.jp/members/lifelonglearning/system/about/more/ About Japanese Physical Therapy Association、 公益社団法人 日本理学療法士協会、2017年2月24日閲覧]</ref>)。さらに、一方で[[特定健診・特定保健指導|特定健診、特定保健指導]]を中隔にした[[生活習慣病]]予防の観点からの、とく[[糖尿病]]に対する運動療法への参画は重要な課題であり、この分野は従来の職域と異なり、当資格者の業務の位置けや、報酬設定が不十分であり、活動モデルを提示することが課題解決の糸口となりうる。
# '''産業分野での活動'''
# '''産業分野での活動'''
#:日本では[[産業医]]を中心とした業務であるが、欧米では作業労作状況の改善を図るために環境改善、運動療法の実施など様々な就労環境に対応した活動が行われている。日本においても理学療法士のこの分野への参画により動作分析能力や動作指導などの効果的な活用が望まれる。
#:日本では[[産業医]]を中心とした業務であるが、欧米では作業労作状況の改善を図るために環境改善、運動療法の実施など様々な就労環境に対応した活動が行われている。日本においても当資格者のこの分野への参画により動作分析能力や動作指導などの効果的な活用が望まれる。
# '''教育'''
# '''教育'''
#:理学療法士の養成校は2000 年の132 校(入学定員4230人)から2012 年には249校(入学定員13224人)に増加している。年間10,000 人以上もの新理学療法士を輩出するに至り、有資格者の飽和は明白である。したがって、さらなる職域の拡大が急務であり、現在既に深刻化している雇用待遇の低下を抑えるため、有資格者の専門性び質の向上が重要課題とされる。
#:養成校は2000年の132 校(入学定員4,230人)から2012年には249校(入学定員13,224人)に増加し年間10,000人以上もの新たな資格者を輩出するに至り、有資格者の飽和は明白である。したがって、さらなる職域の拡大が急務であり、現在既に深刻化している雇用待遇の低下を抑えるため、専門性および質の向上が重要課題とされる。


{| class="wikitable"
== 各国における認知度 ==
|+理学療法士 従業者数(常勤換算)<ref>{{Cite web|和書|url=https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10801000-Iseikyoku-Soumuka/0000106658.pdf|title=第1回医療従事者の需給に関する検討会(資料3)|accessdate=2020-05-06|publisher=厚生労働省医政局}}</ref>
理学療法士は、理学療法の発祥地と言える米国、ドイツを筆頭に、スウェーデンやイギリス、オーストラリアなどのリハビリテーション先進国では、広く認知され地位が確保されている。日本については認知度・地位とも高いとは言えない。
!
!平成14年
!平成17年
!平成20年
!平成23年
!平成26年
|-
|'''介護サービス施設'''
|8,772
|12,101
|15,292
|19,562
|27,789
|-
|'''病院'''
|22,029
|28,509
|38,675
|51,800
|66,151
|-
|'''一般診療所'''
|3,458
|4,471
|6,683
|9,821
|10,988
|-
|'''合計'''
|34,258
|45,080
|60,650
|81,183
|104,928
|}


== 認知度 ==
リハビリテーションについては医療現場では理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が主として関わるが、介護やその他のアスリート等の分野においては、理学療法士の他に、類似資格である柔道整復師、健康運動指導士、マッサージ師、アスレチックトレーナーなど様々な職種が関わっており、理学療法士としての職域は必ずしも確立されてはいない。しかし、日本においても理学療法士・作業療法士・言語聴覚士、いわゆる[[リハビリテーション]]専門職が、脳血管障害などの中枢神経疾患や小児の発達障害、整形外科疾患、呼吸器疾患、循環器疾患、難病疾患等、幅広い分野でその重要性は広く認識されつつある。全国的な「リハビリテーション病院」の増加は現代医療に対するニーズを反映しているものと言えよう。理学療法士の職域の確立、社会保障に関わる問題にたいして、様々な政策提言が求められている。これらを反映すべく[[日本理学療法士連盟]]の発足、また2009年の衆議院選挙で理学療法士初の国会議員も誕生している。
日本においての認知度・地位ともに、まだまだ高いとはいえないが、理学療法の発祥地といえる米国、ドイツを筆頭に、スウェーデンやイギリス、オーストラリアなどのリハビリテーション先進国では、広く認知され地位が確保されている。


== 養成校(養成施設 ==
== 養成施設 ==
資格を得るためには[[理学療法士国家試験|国家試験]]を受験しなければならないが、受験するためには、文部科学大臣が指定した学校または都道府県知事が指定した理学療法士養成施設において、3年以上、理学療法士として必要な知識および技能の修得が必要である。
理学療法士の国家試験を受験するためには、養成校で3年以上学び、必要な知識と技術を身につけることが必要である。日本では専門学校教育においてこの職種の養成教育が始まり、当初は養成校の数は少なかったが、近年急激に増設された<ref>理学療法,21(12):1498-1507,2004</ref>。現在、養成校には[[大学]](82校)、[[短期大学]](5校)、4年制[[専門学校]](82校)、3年制専門学校(80校)、[[特別支援学校]](視覚障害者が対象)があり、より専門的な知識を身に付ける場合や研究職をめざす場合などは[[大学院]]もある([[修士]]課程・[[博士]]課程)。学校総数249校(募集校 239校,定員13,224名)<ref>平成22年7月2日現在[http://wwwsoc.nii.ac.jp/jpta/school.html 「社団法人 日本理学療法士協会」]</ref>。


日本ではこの職種の養成教育の始まりは専門学校教育においてであり、当初少なかった養成校の数も、近年急激に増設された<ref>理学療法, 21(12):1498-1507, 2004</ref>。

養成校には[[大学]](82校)、[[短期大学]](5校)、4年制[[専門学校]](82校)、3年制専門学校(80校)、[[特別支援学校]](視覚障害者が対象)があり、より専門的な知識を身に付ける場合や研究職を目指す場合などは[[大学院]]もある([[修士]]課程・[[博士]]課程)。学校総数249校(募集校239校, 定員13,224名)<ref>平成22年7月2日現在[http://wwwsoc.nii.ac.jp/jpta/school.html 「社団法人 日本理学療法士協会」]</ref>。
{{main|理学療法士作業療法士養成施設}}
{{main|理学療法士作業療法士養成施設}}


== その他 ==
== その他 ==
理学療法士の免許を受けている者は、[[教育職員検定]]により[[特別支援学校]]自立教科助教諭の[[教育職員免許状#臨時免許状|臨時免許状]]が与えられる制度があ<ref>[[教育職員免許法]]施行規則第65条。</ref>。臨時免許状取得者は定められた経験、単位修得により普通免許状に移行できる。
当資格者は、[[教育職員検定]][[教育職員検定#教育職員免許状以外の資格で取得する2(施行規則「第64条第2項」、「第65条」)|により]][[特別支援学校]]自立教科助教諭の[[教育職員免許状#臨時免許状|臨時免許状]]が与えられる制度があ<ref>[[教育職員免許法]]施行規則第65条。</ref>定められた経験、単位修得により普通免許状に移行できる。


また、[[小学校教諭]]あるいは[[中学校教諭]]の[[教育職員免許状#普通免許状|普通]][[教育職員免許状|免許状]]取得の際に義務付けられている、[[介護等の体験]]も基本的に[[介護等の体験#体験を免除される者|免除される]]。
ほかにも、[[小学校教諭|小学校]][[小学校教員#小学校教員の免許状|教員]]あるいは[[中学校教諭|中学校]][[中学校教員#中学校教員の免許状|教員]]の[[教育職員免許状#普通免許状|普通]][[教育職員免許状|免許状]]取得の際に義務付けられている、[[介護等の体験]]も当資格者であれば基本的に[[介護等の体験#体験を免除される者|免除される]]。


給料は平均年収400万であり、サラリーマンの平均年収よりは低水準である。
== 出典 ==

== 著名な理学療法士 ==
* [[ディアナ・ガンスキー]]
* [[アンドレ・キーゼヴェッター]]
* [[ジョシュ・クロンフェルド]]
* [[クラウス・ズルツェンバッハ]]
* [[マッタ・ルイーセ (ノルウェー王女)|マッタ・ルイーセ]]

=== 日本 ===
* [[江口勝彦]]
* [[江口孝義]]
* [[大渕修一]]
* [[岡田慎一郎]]
* [[小川克巳]]
* [[栗田聡]]
* [[小柳磨毅]]
* [[島田周輔]]
* [[島田裕之]]
* [[田中昌史]]
* [[田村彰敏]]
* [[中野崇]]
* [[西辻こずえ]]
* [[野呂田秀夫]]
* [[藤波心]]
* [[藤本聰]]
* [[藤原務]]
* [[正木純子]]
* [[三好春樹]]
* [[望月一]]
* [[森岡周]]
* [[山口和之]]
* [[山口光國]]
* [[脇元幸一]]

== 脚注 ==
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=== 出典 ===
<div class="references-small"><references /></div>
{{Reflist|2}}


== 関連項目 ==
== 関連項目 ==
*[[医療資格一覧]]
*[[医療資格一覧]]
*[[特別支援学校教員]]
*[[特別支援学校教員]]
*[[作業療法士]]


== 外部リンク ==
== 外部リンク ==
* [http://www.japanpt.or.jp/ 日本理学療法士協会]
* [https://www.japanpt.or.jp/ 公益社団法人日本理学療法士協会]
* [https://pt-renmei.jp/ 日本理学療法士連盟]

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2024年12月5日 (木) 12:49時点における最新版

理学療法士
英名 Physical therapist
略称 PT
実施国 日本の旗 日本アメリカ合衆国の旗 アメリカ合衆国カナダの旗 カナダオーストラリアの旗 オーストラリアイギリスの旗 イギリスドイツの旗 ドイツフランスの旗 フランス スウェーデン デンマーク大韓民国の旗 韓国など世界105ヶ国
資格種類 国家資格
分野 医療福祉
認定団体 厚生労働省
認定開始年月日 1965年(日本)
等級・称号 理学療法士
根拠法令 理学療法士及び作業療法士法
ウィキプロジェクト ウィキプロジェクト 資格
ウィキポータル ウィキポータル 資格
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理学療法士(りがくりょうほうし、英: physical therapist または physiotherapist、略してPT)は、理学療法士及び作業療法士法に基づく国家資格であり、リハビリテーションチームを構成する医療従事者(コ・メディカルスタッフ)の一員である。作業療法士(OT)、言語聴覚士(ST)、視能訓練士(CO)と共に、リハビリテーション職と称されるもののうちの一つ。

定義

[編集]

厚生労働大臣免許を受けて、名称独占資格を用いて、医師の指示の下「理学療法」を行うことを業とする者をいう。

この法律で「理学療法」とは、身体に障害のある者に対し、主としてその基本的動作能力の回復を図るため、治療体操その他の運動を行なわせ、及び電気刺激、マッサージ温熱その他の物理的手段を加えることをいう。 — 理学療法士及び作業療法士法 昭和40年6月29日法律第137号 第2条

業務

[編集]

診療の補助として理学療法を行う[1]ことが主な業務であるが、一般には、要介護状態や加齢事故などによる身体機能障害からの回復目的のトレーニングを行わせたり、脳卒中での後遺症が残った人、運動能力発達の遅れがみられる新生児ら、循環器呼吸器内科難病疾患などの身体的な障害を持つ人に対して、医師の指示の下その基本的動作能力の回復を図ることを目的に、運動療法物理療法を行わせる人をいう。

なお、理学療法士は医師や看護師と異なり、名称独占資格であるため、理学療法士でなくても理学療法を業として行える場合がある。たとえば、日本運動器科学会(旧日本運動器リハビリテーション学会)では、日本整形外科学会(平成23年4月1日より公益社団法人化)専門医が所属する医療機関に勤務している運動器リハビリテーション従事者(看護師准看護師あん摩マッサージ指圧師柔道整復師など)を対象に運動器リハビリテーションセラピスト認定試験を行い、認定を受ければ運動器リハビリテーションセラピスト(通称:みなしPT)として、定められた基準の施設において、医師と理学療法士の指示・監督の下に、一部の保険点数に関わる立場になれる[2]。また、全国病院理学療法協会が主催する運動療法機能訓練技能講習会でも、理学療法士としてみなされる。

医療現場(理学療法・作業療法言語聴覚療法を治療の中心とした病院を特にリハビリテーション病院と呼ぶ)におけるリハビリテーションでは、リハビリテーション専門職の一つとして関わっているが、介護の現場や、アスリートなどケアの分野においては、類似資格である柔道整復師、健康運動指導士マッサージ師アスレチックトレーナーなど様々な職種が関わっており、職域は必ずしも確立されてはいない。

日本における作業療法士との違い

[編集]

理学療法士と作業療法士は専門職であり内容が明らかに異なるが、お互いの足りない部分を満たす関係となっている。

日本の国家資格による理学療法士・作業療法士の違いは以下であるが、法律は各国で違う為、国によって業務範囲が異なる。 

  • 理学療法の対象は身体に障害があり、主として基本的動作能力の低下を認める者の内、医師により医学的根拠に基づいて理学療法が有効であると判断された者。
  • 作業療法の対象は身体又は精神に障害があり、主としてその応用的動作能力又は社会的適応能力の低下を認める者の内、医師により医学的根拠に基づいて作業療法が有効であると判断された者。
  • 理学療法の手段は物理療法運動療法、基本的動作訓練。
  • 作業療法の手段は作業、日常生活動作訓練、手段的日常生活動作訓練、職業関連活動の訓練、住環境への適応訓練。
  • 理学療法の目的は主として基本的動作能力の回復。
  • 作業療法の目的は主としてその応用的動作能力又は社会的適応能力の回復。

ここで言う応用動作とは食事動作・トイレ動作・入浴動作・更衣動作・炊事・洗濯・掃除等、多岐にわたり、基本的動作とは応用動作の基本となる動作「寝返り・起き上がり・座位保持・移乗・立ち上がり・移動」を指す。

有資格者数と組織率

[編集]

超高齢化社会が進み、社会保障が大きな課題となる中で、有資格者の養成が急務となり、養成校開設の規制緩和が行われた。それに伴い平成12年以降より養成校は急増。乱立ともいわれる異常増加が生じたため、有資格者はわずか数年で激増し、平成24年現在では10万人を超え[3]ている。

また、職能団体である日本理学療法士協会への入会率は約80%と高い組織率で、世界理学療法連盟加盟団体中、一位である[4]

日本における現状

[編集]

リハビリテーション専門職とともに、脳血管障害などの中枢神経疾患や小児の発達障害整形外科疾患、呼吸器疾患循環器疾患難病疾患など、幅広い分野でその重要性自体は広く認識されつつあり、全国的な「リハビリテーション病院」の増加は現代医療に対するニーズを反映しているものといえ、日本理学療法士連盟の発足や国会議員の理学療法士が誕生(2009年の衆議院選挙)するなどで、解決へ歩みつつあるが、職域の確立、社会保障に関わる問題など、まだまだ課題は山積している。

  1. 介護予防の職域での活動
    高齢者を対象とした地域支援事業を中隔にする予防事業、要支援1, 2 を対象とした介護予防などを行う、介護予防認定理学療法士研修により約2,000名を育成している(認定・専門理学療法士制度の改訂に伴い、2013年現在での介護予防認定理学療法士の総数は59名[5])。さらに、一方で特定健診、特定保健指導を中隔にした生活習慣病予防の観点からの、とくに糖尿病に対する運動療法への参画は重要な課題であり、この分野は従来の職域と異なり、当資格者の業務の位置付けや、報酬設定が不十分であり、活動モデルを提示することが課題解決の糸口となりうる。
  2. 産業分野での活動
    日本では産業医を中心とした業務であるが、欧米では作業労作状況の改善を図るために環境改善、運動療法の実施など様々な就労環境に対応した活動が行われている。日本においても当資格者のこの分野への参画により動作分析能力や動作指導などの効果的な活用が望まれる。
  3. 教育
    養成校は2000年の132 校(入学定員4,230人)から2012年には249校(入学定員13,224人)に増加し、年間10,000人以上もの新たな資格者を輩出するに至り、有資格者の飽和は明白である。したがって、さらなる職域の拡大が急務であり、現在既に深刻化している雇用待遇の低下を抑えるため、専門性および質の向上が重要課題とされる。
理学療法士 従業者数(常勤換算)[6]
平成14年 平成17年 平成20年 平成23年 平成26年
介護サービス施設 8,772 12,101 15,292 19,562 27,789
病院 22,029 28,509 38,675 51,800 66,151
一般診療所 3,458 4,471 6,683 9,821 10,988
合計 34,258 45,080 60,650 81,183 104,928

認知度

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日本においての認知度・地位ともに、まだまだ高いとはいえないが、理学療法の発祥地といえる米国、ドイツを筆頭に、スウェーデンやイギリス、オーストラリアなどのリハビリテーション先進国では、広く認知され地位が確保されている。

養成施設

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資格を得るためには国家試験を受験しなければならないが、受験するためには、文部科学大臣が指定した学校または都道府県知事が指定した理学療法士養成施設において、3年以上、理学療法士として必要な知識および技能の修得が必要である。

日本ではこの職種の養成教育の始まりは専門学校教育においてであり、当初少なかった養成校の数も、近年急激に増設された[7]

養成校には大学(82校)、短期大学(5校)、4年制専門学校(82校)、3年制専門学校(80校)、特別支援学校(視覚障害者が対象)があり、より専門的な知識を身に付ける場合や研究職を目指す場合などは大学院もある(修士課程・博士課程)。学校総数249校(募集校239校, 定員13,224名)[8]

その他

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当資格者は、教育職員検定により特別支援学校自立教科助教諭の臨時免許状が与えられる制度があり[9]、定められた経験、単位修得により普通免許状に移行できる。

ほかにも、小学校教員あるいは中学校教員普通免許状取得の際に義務付けられている、介護等の体験も当資格者であれば基本的に免除される

給料は平均年収400万であり、サラリーマンの平均年収よりは低水準である。

著名な理学療法士

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日本

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脚注

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出典

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関連項目

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外部リンク

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