コーマック分類
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コーマック分類模式図
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喉頭鏡で展開した場合の模式図
コーマック分類(コーマックぶんるい、Cormack-Lehane system)は直接喉頭展開によって得られた視野を、観察された構造に基づいて分類するものである。このシステムは1984年にR.S.CormackとJ.Lehaneによって、訓練中の麻酔科医が直面する可能性のあるシナリオをシミュレートする方法として発表された[1]。グレード2を細分化した修正版が1998年に発表された[2]。
グレード | 状況 | およその頻度 | 挿管困難の確率 |
---|---|---|---|
1 | 声門が全て見える | 68–74% | <1% |
2a | 声門が一部だけ見える | 21–24% | 4.3–13.4% |
2b | 声門の後端のみ、あるいは披裂軟骨のみが見える。 | 3.3–6.5% | 65–67.4% |
3 | 声門は全く見えず、喉頭蓋のみが見える。 | 1.2–1.6% | 80–87.5% |
4 | 声門も喉頭蓋も見えない。 | 極めて稀 | 可能性が非常に高い |
出典
[編集]- ^ Cormack, R.S.; Lehane, J. (1984). “Difficult tracheal intubation in obstetrics”. Anaesthesia 39 (11): 1105–11. doi:10.1111/j.1365-2044.1984.tb08932.x. PMID 6507827.
- ^ a b Yentis, S.M.; Lee, D.J. (1998). “Evaluation of an improved scoring system for the grading of direct laryngoscopy”. Anaesthesia 53 (11): 1041–4. doi:10.1046/j.1365-2044.1998.00605.x. PMID 10023271.
- ^ Koh, L. K. D.; Kong, C. E.; Ip-Yam, P. C. (2002-02-01). “The modified Cormack-Lehane score for the grading of direct laryngoscopy: evaluation in the Asian population”. Anaesthesia and Intensive Care 30 (1): 48–51. doi:10.1177/0310057X0203000109. ISSN 0310-057X. PMID 11939440.