Covaxin

Covaxin (BBV152)
	Covaxinワクチンのバイアル
ワクチン概要
病気	SARSコロナウイルス2 (SARS-CoV-2)
種別	不活化ワクチン
臨床データ
販売名	Covaxin
法的規制	IND: EUA;
データベースID
ATCコード	None
DrugBank	DB15847
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新型コロナウイルス (SARS-CoV-2) > 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) > COVID-19ワクチン > Covaxin (BBV152)

Covaxin（コバクシン）は、インドで開発されたCOVID-19ワクチンの一種^[1]。BBV152とも呼ばれ、インドに本拠地を置くバーラト・バイオテック（英語版）社がインド医学研究評議会（英語版）と共同で開発した、不活化ウイルスベースのワクチンである。

インド国内で接種されているほか使用を認めた各国へ輸出され、いわゆる「ワクチン外交」にも利用されている^[1]。世界保健機関（WHO）は2021年11月3日に緊急使用を承認し、低価格なうえに2 - 8℃で長期保管できることから低所得層への接種にも適しているとの見解を示している^[1]。

臨床研究

第I相および第II相試験

2020年5月、インド医学研究評議会（ICMR）の国立ウイルス学研究所（英語版）は、COVID-19ワクチンを完全に独自開発するためのウイルス株を承認し、提供した^[2]^[3]。2020年6月、同社は、インド政府の医薬品規制当局（英語版）（DCGI）から、Covaxinという名称の開発用COVID-19ワクチンの第I相および第II相ヒト臨床試験を実施する許可を取得した^[4]。ワクチン候補の第I相および第II相の無作為化二重盲検法・プラセボ対照臨床試験のため、インド医学研究評議会により合計12施設が選定された^[5]^[6]^[7]。

2020年12月、同社は第I相試験の報告書を発表し、medRxivプレプリントを通じて結果を発表した^[8]^[9]。後に『ランセット』誌に掲載された^[10]。

第III相試験

2020年11月、コバクシンは、第I相および第II相試験の完了後^[11]、第III相のヒト臨床試験を実施するための承認を取得した^[12]。この試験は、18歳以上のボランティアを対象とした無作為化二重盲検法・プラセボ対照試験が含まれ、11月25日に開始された^[13]。第III相試験では、インド全土から約26,000人のボランティアが参加した^[14]。第III相試験は、デリー、カルナータカ州、西ベンガル州などインド国内の複数の州からなる、合計22施設で実施された^[15]。第III相試験の拒絶率は、第I相および第II相試験よりもはるかに高かった。その結果、12月22日までに募集したボランティアは13,000人にとどまり、1月5日までに23,000人に増加した^[16]^[17]。

2021年3月現在、第III相試験の中間有効率は81％である^[18]^{[信頼性の低い医学の情報源？]}。なお、第2次中間分析と最終分析の全てのデータは、査読付きジャーナルを通じてまだ公開されていない^[19]。

アルファ変異株（系統 B.1.1.7/英国）

2020年12月、英国では新たなSARSコロナウイルス2の変異株である系統 B.1.1.7が同定された^[20]。この変異株に関する研究が行われ、bioRxivで発表された予備的な結果では、コバクシンがこのウイルス株を中和するのに有効であることが示された^[21]。

製造

このワクチン候補は、バーラト・バイオテック社の社内ベロ細胞製造プラットフォームで製造され^[22]、約3億用量を供給する能力を持っている^[23]。同社は現在、コバクシンを製造するために、ハイデラバードのゲノムバレー（英語版）施設に第2工場を設置中である。同社は、ワクチンを製造するための国内の別の場所のために、オリッサ州のような他の州政府と協議中である^[24]。この他にも、コバクシン製造のためのグローバルな提携も模索している^[25]。

2020年12月、オキュゲン社がバーラト・バイオテックと提携し、米国市場向けにコバクシンを共同開発した^[26]^[27]。2021年1月、Precisa Med社がバーラト・バイオテックとブラジルでのコバクシン供給契約を締結した^[28]。

緊急使用許可

→「COVID-19ワクチン § 臨床試験および認可状況」も参照

2020年12月、バーラト・バイオテック社は、インド政府の医薬品規制当局（DCGI）に緊急使用許可（EUA）を申請した^[29]。緊急使用承認を申請したのは、セラム・インスティテュート・オブ・インディア、ファイザー社に次いで3社目である^[30]。

2021年1月2日、中央医薬品標準管理機構（英語版）（CDSCO）がEUAの承認を勧告し^[31]、1月3日に承認された^[32]。緊急承認は、第III相試験のデータが公表される前に行われた。このことは一部のメディアで批判された^[33]^[34]。

2021年11月3日、WHOが緊急使用を承認した^[1]。

出典

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外部リンク

ScholiaにはCovaxin / BBV152 (Q98703813)に関するプロフィールがあります。

Covaxin（英語） - Bharat Biotech
“How Bharat Biotech's Covaxin Vaccine Works”. The New York Times. 2021年3月8日閲覧。（英語）

[読売2021119-1] ワクチン進展インド正常化接種10億回／WHO「承認」輸出拡大へ『読売新聞』朝刊2021年11月19日（国際面）

[2] “ICMR teams up with Bharat Biotech to develop Covid-19 vaccine” (英語). Livemint. (9 May 2020)

[3] Chakrabarti A (10 May 2020). “India to develop 'fully indigenous' Covid vaccine as ICMR partners with Bharat Biotech”. ThePrint

[4] “India's First COVID-19 Vaccine Candidate Approved for Human Trials”. The New York Times. (29 June 2020)

[5] “Human clinical trials of potential Covid-19 vaccine 'COVAXIN' started at AIIMS”. DD News (Prasar Bharati, Ministry of I & B, Government of India). (25 July 2020)

[6] Press, Associated (25 July 2020). “Asia Today: Amid new surge, India tests potential vaccine”. Washington Post 17 December 2020閲覧。

[7] “Delhi: 30-year-old is first to get dose of trial drug Covaxin” (英語). The Indian Express. (25 July 2020)

[8] Perappadan, Bindu Shajan (16 December 2020). “Coronavirus | Covaxin phase-1 trial results show promising results” (英語). The Hindu 17 December 2020閲覧。

[9] Sabarwal, Harshit (16 December 2020). “Covaxin's phase 1 trial result shows robust immune response, mild adverse events” (英語). Hindustan Times 17 December 2020閲覧。

[10] Ella, Raches; Vadrevu, Krishna Mohan; Jogdand, Harsh; Prasad, Sai; Reddy, Siddharth; Sarangi, Vamshi; Ganneru, Brunda; Sapkal, Gajanan et al. (21 January 2021). “Safety and immunogenicity of an inactivated SARS-CoV-2 vaccine, BBV152: a double-blind, randomised, phase 1 trial” (English). The Lancet Infectious Diseases. doi:10.1016/S1473-3099(20)30942-7. PMC 7825810. PMID 33485468.

[11] Ganneru B, Jogdand H, Daram VK, Molugu NR, Prasad SD, Kannappa SV, Ella KM, Ravikrishnan R, Awasthi A, Jose J, Rao P (9 September 2020). Evaluation of Safety and Immunogenicity of an Adjuvanted, TH-1 Skewed, Whole Virion InactivatedSARS-CoV-2 Vaccine - BBV152. doi:10.1101/2020.09.09.285445.

[12] “Coronavirus | Covaxin Phase III trial from November” (英語). The Hindu. (23 October 2020)

[13] “An Efficacy and Safety Clinical Trial of an Investigational COVID-19 Vaccine (BBV152) in Adult Volunteers”. clinicaltrials.gov. United States National Library of Medicine. 2020年11月26日閲覧。

[14] “Bharat Biotech begins Covaxin Phase III trials” (英語). The Indian Express. (18 November 2020)

[15] Sen M (2 December 2020). “List of states that have started phase 3 trials of India's first Covid vaccine” (英語). mint

[ndtv-phase3-drop-16] “70%-80% Drop In Participation For Phase 3 Trials Of Covaxin: Official”. NDTV. (17 December 2020)

[print-incomplete-approval-17] “Bharat Biotech's Covaxin given conditional nod based on incomplete Phase 3 trial results data”. The Print. (3 January 2021)

[18] Kumar, N. Ravi (3 March 2021). “Bharat Biotech says COVID-19 vaccine Covaxin shows 81% efficacy in Phase 3 clinical trials” (英語). The Hindu

[19] “Covaxin showed 81% interim efficacy: Bharat Biotech on Phase 3 results”. Business Standard India. (3 March 2021)

[20] “Inside the B.1.1.7 Coronavirus Variant”. (18 January 2021) 29 January 2021閲覧。

[21] Sapkal, Gajanan N.; Yadav, Pragya D.; Ella, Raches; Deshpande, Gururaj R.; Sahay, Rima R.; Gupta, Nivedita; Mohan, V. Krishna; Abraham, Priya et al. (27 January 2021). “Neutralization of UK-variant VUI-202012/01 with COVAXIN vaccinated human serum”. bioRxiv: 2021.01.26.426986. doi:10.1101/2021.01.26.426986.

[22] Hoeksema F, Karpilow J, Luitjens A, Lagerwerf F, Havenga M, Groothuizen M, Gillissen G, Lemckert AA, Jiang B, Tripp RA, Yallop C (April 2018). “Enhancing viral vaccine production using engineered knockout vero cell lines - A second look”. Vaccine 36 (16): 2093–2103. doi:10.1016/j.vaccine.2018.03.010. PMC 5890396. PMID 29555218.

[23] “Coronavirus vaccine update: Bharat Biotech's Covaxin launch likely in Q2 of 2021, no word on pricing yet”. www.businesstoday.in. India Today Group 13 December 2020閲覧。

[24] “Odisha fast tracks coronavirus vaccine manufacturing unit”. The New Indian Express. (7 November 2020)

[25] Raghavan P (24 September 2020). “Bharat Biotech exploring global tie-ups for Covaxin manufacturing” (英語). The Indian Express

[26] Reuters Staff (2020年12月22日). “Ocugen to co-develop Bharat Biotech's COVID-19 vaccine candidate for U.S.” (英語). Reuters 2021年1月5日閲覧。

[27] “Bharat Biotech, Ocugen to co-develop Covaxin for US market”. The Economic Times 2021年1月5日閲覧。

[28] “Bharat Biotech inks pact with Precisa Med to supply Covaxin to Brazil” (英語). mint. (12 January 2021)

[29] Ghosh N (7 December 2020). “Bharat Biotech seeks emergency use authorization for Covid-19 vaccine” (英語). Hindustan Times

[30] “Coronavirus | After SII, Bharat Biotech seeks DCGI approval for Covaxin” (英語). The Hindu. (7 December 2020)

[rec-31] “Expert panel recommends granting approval for restricted emergency use of Bharat Biotech's Covaxin” (英語). The Indian Express. (2 January 2021)

[32] “Coronavirus: India approves vaccines from Bharat Biotech and Oxford/AstraZeneca” (英語). BBC News. (2021年1月3日) 2021年1月3日閲覧。

[33] “Disputes Mount, but Heedless Govt Intent on Rolling Vaccine Candidates Out”. The Wire (12 January 2021). 2021年3月8日閲覧。

[34] “AIPSN urges govt to reconsider emergency approval for Covaxin till Phase 3 data is published - Health News , Firstpost”. Firstpost. (8 January 2021)

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